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骨关节患者吃氨糖却没有明显的效果,该怎么办
感谢邀请!
我曾经不止一次地介绍过"氨糖"这个被神话的,今天我就再来回答一下。
理论上氨糖没有任何问题!氨糖就是氨基葡萄糖,是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内,氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分,也是保持关节软骨弹性,保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说,氨糖进入人体后,大部分都会被身体迅速吸收,终通过生物屏障后进入液,并能够分散于身体的组织器官中,尤其是关节软骨,氨糖具有较好的亲和力,因此,理论上补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨,修复和改善关节软骨功能的作用的。
但事实是怎样呢?更权威的临床研究结果显示,服用氨糖与服用安慰剂的效果相当,没有明显的提高改善的效果。
因此,2014年国际骨研究学会(OARSI)发布的膝骨指南中,对于氨基葡萄糖的推荐是不确定,而2018年,美国骨科医师协会(AAOS)膝骨性指南中,则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素,除非有明确效果的方案证明有效;而我国2018年公布的膝诊疗指南中,氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”,并且在指南中指出,该类的临床有效性尚存争议。
王医生发现在临床上有部分人口服氨糖是有效果的,因此,我既不反对也不支持。
到底应该怎么办呢?因为其副作用相对其他较小,建议口服氨糖6个月,如果6个月无效就不要再吃了。改用其他办法。
因为氨糖是慢作用,所以也别指望吃几天就有效果,如果吃几天就有效果可能是同时服用的其他在起作用或者是安慰剂效应,或者是由于重视了也休息好了等等其他原因引起的。
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吃健力多氨糖软骨素钙片有用吗
有的,这个可以提高骨密度,补充氨糖。从人体的氨糖量来讲,氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充,在劳动和运动的过程中,可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖软骨素钙片可以修复或逆转损坏软骨,润滑软骨,减少积液的。
氨糖对于骨性关节的作用原理是什么
现阶段,越来越多的人开始使用氨基葡萄糖骨,也有越来越多的人开始质疑氨糖到底管不管用,氨糖不是保健品吗,有没有必要吃?不是应该吃一些非甾体类的药吗?之类的问题。
的确,因为其有很好的安全性,在美国和加拿大是保健品。但在我国还属于处方药。
我们简单了解下骨,骨(OA)是由于蛋白聚糖生物合成异常造成的关节软骨变。其中以膝盖为常见,在膝盖上有一块软骨,叫髌骨,有分泌‘’润滑液‘’的作用。如果使用过渡、创伤等等原因导致异常,‘润滑液‘分泌不足就会有上面问到那种感觉。
活性成分氨基葡萄糖是软骨中基质聚多糖链和关节液聚氨基葡萄糖的正常构成成份,可以刺激软骨细胞合成生理性的聚氨基葡萄糖和蛋白聚糖,刺激滑膜细胞合成透明质酸。此外,氨糖还可以抑制损伤软骨的酶,如胶原酶和磷脂酶A2的活性。因此会有轻度的作用。在剂量下与非甾体药不同,氨糖不会抑制前列腺素的合成。但也有研究证明氨基葡萄糖可通过抑制多种促炎介质,如前列腺素E2、一氧化氮和MMPs等而发挥作用。同时,有研究证明氨基葡萄糖可使人软骨细胞中IL一1B基因表达减低,并呈剂量依赖性。有报道硫酸氨基葡萄糖能减缓大鼠实验性OA进展,并可调节软骨细胞代谢,等等。
现在你应该知道该不该吃了。
PS:
1.氨糖起效较慢,需要六周的连续才会见效。
2.具体机制可能还需要再研究。
药事网权威解读,未经授权不得转载,抄袭必究。每个氨糖软骨素品牌都有各自的优势,比如这款不少消费者喜爱维力维氨糖软骨素。在面对市面上一堆一代氨糖和二代氨糖只有氨基葡萄糖和硫酸软骨素这两种成分的情况下,维力维氨糖软骨素已经精心研制出了一款三代氨糖,除了基本的氨基葡萄糖和硫酸软骨素外,还特别添加了骨胶原成分,让氨糖软骨素效果拉满。