软骨素处方膏？怎么样正确挑选氨糖软骨素补充营养素呢

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什么是髌骨软化
骨该怎么
怎么样正确挑选氨糖软骨素补充营养素呢

什么是髌骨软化

长期以来,髌骨软化症一直是康复医学关注的课题之一,它又称髌骨软骨炎,是髌骨软骨因劳损创伤发生局限性软化、纤维化、碎裂和脱落、变性甚至软骨床骨质外露而引起的膝关节慢性的一种。

接下来我们一起来看下到底什么是髌骨软化症？与膝骨又有怎样的区别与联系呢？以及出现髌骨软化症的原因和康复方案。

1.髌骨软化症是什么？

髌骨是人体内大的籽骨，连接于股四头肌与髌腱之间，位于膝关节前方，股骨下端前面。正常髌骨呈尖向下的三角形，前为粗隆，后面光滑称髌骨关节面。

髌骨软化是指在膝关节活动的时候，髌骨处于不正确的位置上导致的髌骨软骨损伤；严重的情况下会造成膝骨。

2.髌骨软化的原因又有哪些呢？

髌股关节对合不良

先天的髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大小异常，膝关节内、外翻及胫骨外旋畸形等均可使髌骨不稳定，产生髌骨半脱位或侧倾，在髌骨滑动过程中，髌股关节面压应力过度集中于某一部位，成为慢性损伤的基础。

膝关节负荷量过大

随着全民健身的兴起，人们对运动需求越来越高。有的参加了马拉松，有的参加了越野比赛，有的是篮球爱好者，有的是登山爱好者等等。而髌骨软化正把它的魔爪逐渐伸入这些运动爱好者身上。另外一个群体就是运动员了，由于高强度的运动训练所致。

软骨营养障碍

髌骨软骨是一种无和淋巴管的组织,关节滑液是其营养液。滑液是位于关节腔内的少量、淡黄色、清亮的液体,在正常的膝关节内约有1-2ml滑液。

当关节活动时,软骨受压变形,基质内的细胞外液被挤压出,当负重解除压力消失,则软骨因其弹性使之恢复,由此获得营养。相反若压渗作用消失,关节软骨因不能获得足够的营养而发生退变。

3.得了髌骨软化症之后该如何康复呢？如何慢慢回归运动，回归高质量的生活呢？

对髌骨软骨症进行康复的主要思路是恢复髌股关节活动的正常机制及顺应性，减轻日常生活活动、体育运动中的髌股压力。

主要有以下两方面：

增强膝关节稳定性

改正髌骨运动轨迹

首先增强膝关节的稳定性，我们主要增强膝关节周围的肌肉力量。包括臀肌、股四头肌和小腿三头肌的力量。

臀大肌力量训练

臀中肌力量训练

股四头肌力量训练

小腿三头肌力量训练

其次我们需要改正髌骨运动轨迹。通过加强肌肉力量会缓解这种由下肢力线对位不正、生物力学关系紊乱引起的慢性劳损。但是如果继续回归高强度的运动当中，建议佩戴相应的护具来改善髌骨的运动轨迹。

但是护具不能经常带，这样会弱化我们机体用来稳定膝关节、稳定髌骨的肌肉。

另外可采用理疗减轻，缓解，促进以及延缓膝关节软骨退变。

后，由于每个人的情不一样，康复方案也会有所不同。如果症状较轻的患者，可以尝试着做一些康复训练；但是如果症状比较严重者，建议找专业的物理师进行评估，从而制定有针对性的康复方案。

好了，今天的锐博小课堂就到这里了。赶快康复起来吧！

骨该怎么

这是一个复杂的问题，要根据骨不同的阶段给予动态的，有必要详细的描述一下。

我们临床上通常通过x光将膝关节骨分成5个分期。

0期一般就是正常的关节，没有骨赘，软骨损伤也不存在。I期

一期的患者会有很少量的骨赘形成，会存在轻度的软骨损伤，其实这个阶段如果出现了膝痛，能做一个x光的检查，明确关节内的问题，及时的给予控制，往往能将控制住，不再让进一步的进展，是的相对来讲一个黄金的时间段。这个时间段大部分的患者主要的症状是上下楼梯会出现一些关节的不适，一般走平路不会有特殊的症状，所以说很多患者呢容易出现忽视膝关节的。

II期

二期骨的患者骨质也相对来讲就会增多了，但是关节间隙很少受累，什么意思呢？就是说关节的软骨有磨损，但是磨损的程度不重，还没有导致骨与骨之间的间隙发生改变。但是这个阶段患者的，就会相对比较重，也会在走平路，甚至蹲起的时候出现明显的。

这个阶段可以通过口服和外用一些非甾体药，一些物理，比如微波超声波的去控制局部的无菌性，效果还是非常好的。同时也建议患者，减轻过度使用关节的动作，比如长时间的爬山，长时间的盘腿，长时间的蹲着，都会增加关节骨与骨之间的应力，从而影响关节表面的软骨。

III期

三期骨关节状相对来讲就比较重了，那么这个时候关节间隙一般会受累，很多患者会有明显的关节，严重的会影响步行，有一些患者会有关节积液的症状。

关节镜下我们可以看三期与4期骨之间的人，软骨其实已经有了大量的磨损，软骨下骨已经外露。这一期的人就要根据症状系统的，如果存在损伤可以进行关节镜的手术，也可以关节内注射玻璃酸钠，控制症状也可以通过针灸，物理的办法去。

IV期

4期骨反而相对来讲简单不少，因为关节软骨已经基本磨损消失殆尽，患者也会出现明显的休息痛以及夜间痛。这一时期的患者几乎很难行走超过一公里，也会严重的影响生活质量。

此时好的办法，应该是膝关节置换手术，换取关节已经被磨损掉的软骨表面以及硬化的软骨替换上金属表面，从而达到彻底，增加患者生活质量的目的。

总之我们需要通过不同的骨的分期，给予患者进行不同阶段的系统，其实在2期与三期之间是佳的黄金时间段。这一时期软骨虽然存在了磨损，但是还是有控制和逆转的可能性，一旦达到了4期，就很难再进行保守，一般都会建议进行手术。

也请有关节的患者，不要以为能通过自己的办法去，而是需要及时的到医院问诊，做一个简单的x光片子明确一下自己骨的分期以及是否存在骨。

希望我的解答能对您有所帮助。

我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉，不能赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，谢谢。

怎么样正确挑选氨糖软骨素补充营养素呢

在国外只是保健品个。如果是膝关节痛未必是好选择。传统外，针炙，理疗等都可选择。

很多关节痛朋友一直吃氨糖，流行这个。关节软骨损伤能否修复一直是个困扰关节软骨损伤患者的问题。市场上卖的很多维骨素，还有一些某品牌的保健品都说可以修复关节软骨，减轻，保养关节。那么事实是怎么样的呢？下面我就来讲一下目前科学家的认知。

维骨素的故事

维骨素（也叫维骨力）相信大家并不陌生吧，很多人都靠朋友从国外代购，问我说这是国外买的，是不是能修复软骨啊。我让他先看一篇报道：著名品牌销售维骨素的RexallSundown公司在2013年被起诉，他们被告的原因是：虚假宣传。请注意，是虚假宣传，那么他们到底宣传什么了呢，我给大家插张图片看看，这是我从网上搜到的广告内容。大概意思是促进软骨细胞合成关节软骨，促进修复。

美国人很民主，维权意识高，官司输赢不清楚，但后期美国国立卫生研究院投入大把金钱去针对性的搞了一项研究。他们招募了1584名膝患者，在花费了1250万美元，真是豪啊??。随后这项研究的结果出来了：维骨素其实没有作用，服用的人感到减轻，只是因为「相信自己在吃药」而已。看了报道的人们是不是很伤心啊，怕你不相信，再给你介绍介绍这家机构的权威性，美国国立卫生研究院被认为是医学界权威的机构之一。这下你应该相信了吧。

他们对与维骨素表达了这样的态度：不推荐用维骨素来保养关节和减缓。很多人花了大把钱买了个安慰剂，心都碎了，但也不要完全否定，就连这家权威机构也并没有完全否定，只是建议，但部分人使用了确实有效果，那么也是可以继续服用一段时间看看的。

维骨素其成分为葡萄糖胺，也叫氨基葡萄糖、是人体内就有的一种氨基糖，分布在软骨和其他结缔组织中。很多人很天真的想，是不是跟中医上的原理一样啊，“吃啥补啥”，你以为这是吃腰子啊。

讲完了受争议的维骨素的故事，咱们来讲讲医学界对于关节软骨磨损能否愈合的定义。

关节软骨损伤能否修复

教科书上是这么写的：关节软骨损伤几乎没有自我修复或者再生的能力。但大家看到了，教科书没有用肯定的词汇，而是用了几乎这个词，是不是让你看到了希望呢？其实这个意思是这样的，关节软骨缺损或切口深达关节软骨下骨板时，可以通过新生的肉芽组织，化生成新的关节软骨。缺损和切口深达软骨的中间层，柱状层及钙化层者，均不能修复。所以关节软骨损伤有一定的修复能力，但一般效果都很差，适当的补充氨基葡萄糖和钙应该是有一些帮助的。但也要适度活动，想要生成新的关节软骨要有摩擦应力刺激才可以，而且关节软骨的营养是依靠关节活动是压力的变化，促进营养的交流，关节软骨本身是没有和的。

建议

关节软骨损伤后及时就医确定情，听取医生的建议，不要自己盲目的补充什么保健品，保健品是保健食品不是药品。

后总结

氨糖软骨素能不能延缓关节退化速度，修复关节软骨，没有固定的答案，更多的研究偏向于没有效果，或者说无效，但也有部分人觉得有效，那么可以继续服用试试。祝您早日康复。

A百年峨眉膏告别骨髓痛:

孙姐，对想做手术膝盖痛的友有啥建议没呢？她们不相信有后遗症

微微一笑:

能不做尽量不做，必须要做则一定要找好的医生，同时严格按医生的要求做好术后康复训练，我就是术后康复训练做得不好和的缘故，偷懒了，

微微一笑:

一定要通过手术才行吗？

A百年峨眉膏告别骨髓痛:

不晓得呀，硬说消不了积液