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膝盖酸疼5个月了,核磁共振检查少量积液,和韧带都正常,该怎么办能否恢复
题主提供的信息太少了,症状上仅仅有膝盖酸痛这四个字,核磁的信息来看除了有少量积液来看,未发现太大的问题,这种情况可能是什么情况,应该怎么办呢?谢医生尽量给大家说个明白。首先我们先给大家分析一下膝关节积液的问题。
相信这也是很多人都害怕的问题,在门诊我们经常会遇到这样的患者,拿着核磁片子来跟医生说的第1句话就是:大夫我的核磁报告单,写着有少量积液,可咋整啊,能不能好?
其实在我们医生眼里,少量的膝关节积液并不代表着有什么太大的问题。因为导致膝关节少量积液的原因太多了,仅仅是单纯的过度劳累,关节承受不了我们的使用,也会导致少量的积液,而且正常的情况下,我们的关节腔内也有3~5毫升的润滑液,在核磁上显现的时候也是少量积液。
所以面对少量积液这个问题大家不要担心,有时候这个积液慢慢的自己就可以消失,也不需要特殊的。而且大家可以通过做空蹬自行车这个动作,规律的屈伸运动膝关节促进积液的吸收,也可以少量的口服马粟种子提取物来促进积液吸收。
之后我们来分析下膝盖酸痛!我们假设膝关节有明显的酸痛,但是核磁没有显现明显的异常,考虑是什么问题呢?●肌肉力量下降导致的酸痛:
其实膝盖跟膝盖酸痛还是有明显区别的,很多患者出现酸痛是因为关节肌肉力量不够强,在使用的过程当中关节的肌肉承受不了使用,导致酸的感觉,这种酸痛的情况,在膝关节置换手术的患者术后以及膝关节关节镜手术术后患者当中非常的常见,其原因大部分是由于术后没有进行很好的科学锻炼,肌肉出现了萎缩导致的。
如果是因为肌肉的问题出现的症状,那么可以通过强化膝关节周边肌肉的力量,尤其是股四头肌的力量来缓解症状,所以建议有膝关节酸痛,但不是特别严重的患者可以尝试进行以下一些康复锻炼,观察能否缓解症状之后,咱们再花钱去进一步做检查和看。
第一,踝泵,促进下肢的,对缓解患者的膝关节症状有非常好的辅助作用,每天建议做300~500次,开始锻炼的时候不要做这么多,慢慢来。第二,靠墙静蹲。这个动作对于强化股四头肌的力量效果是非常好的,但是需要我们在做这个动作的时候注意一些细节,否则将会导致的加重。在做这个动作的时候,后背一定要紧贴墙壁,双膝要与双肩同宽两条小腿,一定要尽量垂直于地面,双侧的膝关节一定不要内扣,否则容易增加膝关节的负担,在做动作的时候,开始千万不要强求,一定要做到90度,或者是要坚持多长的时间,哪怕能下蹲30度,坚持5~10秒,都对强化骨四头肌的力量有好处。一开始锻炼的时候,每下蹲3~5次为一组,每天坚持2~3组是可以的,如果锻炼之后第2天明显加重,可以不再去做这个动作,说明您不适合,如果觉得做完之后关节的力量有明显的改善,那么可以坚持做。第三,部分下蹲。这个动作可以说是靠墙静蹲的一个简版,大家做这个动作的时候要求与靠墙静蹲没有太大的区别,只不过在下蹲的时候角度没有要求那么高。大家注意做这个动作,要找到一个感觉,那就是用臀部向后方找椅子,而不是直接的向下蹲这个感受,需要您自己去体会!在开始做这个动作的时候如果觉得力量不够可以在后方放椅子,可以很好的保证我们的安全。第四,对抗瑜伽带。这个动作需要这一个很简单的瑜伽带阻力,不要选强的那种,选低的阻抗的瑜伽带就可以了。在慢慢的与瑜伽的带的对抗过程当中,可以强化关节的肌肉力量。第五,股四头肌静力收缩。是这个动作说白了就是绷劲儿,大家注意在做动作的时候,骨骼不要有任何的活动,单纯的紧缩我们的股四头肌,很多女性做不了这个动作,如果实在不会做可以不做。
不过有些朋友觉得康复锻炼比较麻烦,而酸痛的痛比较明显的话,可以考虑在膝关节外用非甾体药膏观察能否减轻症状。
●髌骨软骨软化导致的酸痛。
另外有一种情况也会导致患者出现明显的膝关节酸痛,但是在核磁上却不会有明显的表现,那就是早期的髌骨软骨软化,其实并不是真正的软骨变软了,而是软骨有早期的磨损,但是在核磁上没有显现出来,这种情况非常的常见。
导致髌骨软骨软化的原因挺多的,主要的还是在于使用的过度,比如有些朋友喜欢长时间的蹲着,喜欢长时间的盘腿或者是经常做上、下楼梯这样的活动,比如在爬山的人群当中出现髌骨软骨软化的症状就特别常见。因为随着屈膝关节角度的加大,髌骨和后方股骨承受的压力也是明显加大的,长时间的处于膝关节过度屈曲的状态,关节肯定就受压,久而久之就会出现软骨磨损。出现这个问题的患者往往不仅有膝关节酸痛还会出现在膝关节的时候伴有明显的弹响,尤其在上下楼梯的时候,膝关节的酸痛会更加的明显。
早期的髌骨软骨软化,由于磨损的厚度并不是特别的明显在核磁上显示也不是非常的清晰,要明确的话,主要通过医生的查体和患者的症状!
下面的这个动图就是经典的髌骨研磨实验,简单易行,做这个实验的时候,一只手电在膝关节下面做支撑用,另外一只手自上而下研磨髌骨,如果能诱发患者出现明显的,那就证明存在着髌骨软骨软化。如果这个实验阳性,那么建议可以口服氨糖。因为症状还处于早期,有一部分患者通过口服氨糖确实能有一定的缓解,建议口服的时间在三个月左右,如果三个月以后症状不缓解,那么说明氨糖对您无用,可以不再口服了。
对于有髌骨软骨软化的患者,也要建议强化膝关节股四头肌肌肉的力量,具体怎么做在本文的上一部分中有了详细的介绍。
●患者也容易出现膝盖的酸痛。
临床当中我们接触了很多患者膝盖酸痛,到医院来检查膝关节,但是并没有太大的问题之后,但是只要经过详细的问询,通常会有史或者经过检查明确患有。如果您存在的明显膝关节酸痛的症状,核磁又没有明确出现异常的影像,那么建议您要检查,明确自己是否患有。
总结能够导致患者出现膝盖酸痛的情况,真的是很多的,我们不能仅仅的单纯通过核磁去判断,医生的查体,结合患者的症状以及详细的问诊,当所有这些方面综合起来才能更好的帮助患者去确定诊断到底是哪一种问题诱发患者出现了症状。
常见的有哪些情况,在本文当中谢医生做了一些详细的介绍,主要还是建议以康复锻炼为主,以口服或者是外用为辅,毕竟并不会持续的特别长时间,而真正的康复锻炼强化了关节周边的肌肉力量,这样才能做到更好的持久的帮助我们缓解症状,更好的保护我们的关节。
如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有膝关节这方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!氨糖软骨素可以长期吃吗有什么作用呢
首先说是药三份毒,大家都知道药吃多了,对身体肯定是有伤害的。那么氨糖呢,吃多了是否会有伤害或是对身体有什么比例的危害呢?正好我就在吃着这种叫氨糖软骨素的药,我吃这种药大概有半年时间了,我就接合我的情况,谈谈我对这种的理解吧。
氨基葡萄糖胶囊的主要成份是氨糖,我们就简称他为氨糖,这种物质发挥在人体上的作用较慢,故需长期坚持,大概六到七个月为一个期限。氨糖是外源性提供骨骼的营养物质,故需长期服用。但人体若吸收过量钾,钠,氯离子,又对人们的,等器官造成一定的损伤。在国内市场上,氨糖主要是以硫酸型和盐酸型的氨基葡萄糖型式存在。其中硫酸型又此盐酸型氨糖的纯度高,所含的氯钠离子又不多,故更适合长期使用。
那么氨糖是怎样作用于人体的?通常人们把食用氨糖的方法称作氨糖疗法。此方法主要通过“通,清,修,补”四个方面来起作用。首先说通,通指的是疏通关节襄壁的。先有效清除中的有害物质,保障通畅和营养物质对关节的供应。在这期间,壁逐渐被疏通,关节支撑力会加强,痛疼感会逐渐减轻。
再说“清”,清指的是清除关节腔中的杂质,促进骨质的,并抑制对软骨组织的破坏作用。同时可减少或防止关节水中。在这期间,关节,晨僵症有所改善,感明显减轻,关节灵活度有所增加。
然后是“修”,指的是修复破坏的软骨,随着氨糖的补允量不断沉淀,可以有效修复破损的软骨。
后说一说“补”。它指的是弥补关节流失的营养物质。和骨的重要物质就是软骨中的蛋白多糖。氨基葡萄是构成软骨中的蛋白多糖和粘多糖的主要物质,弥补足够多的氨糖就可以保护软骨不被消蚝,让关节软骨继续保护咱们的骨骼,而软骨的弹性及抗压性也可恢复到正常水平。
氨糖的合理服用,是保护人类健康的一大利器,希望将来有更多类似氨糖的科技产物,能为人类的健康和快乐服务。
氨糖的作用和功效能为脊椎提供骨骼营养吗
氨糖是氨基葡萄糖的简称,目前已经作为辅助用于骨的辅助,不过不能简单的理解为氨基葡萄糖可以为骨骼或者说脊椎提供营养。氨基葡萄糖本身是一种天然氨基单糖的衍生物,是软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分。蛋白聚糖可以通过抑制胶原纤维的拉伸力来使关节软骨具有吸收冲击力的功能。
在关节的早期,聚集葡萄聚糖的生物合成是增加的;在的后期,则相反。由此导致软骨的弹性不断减弱并逐渐出现的诸多症状。氨基葡萄糖的药理主要是刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的糖蛋白,抑制一些可损害关节软骨的酶(如胶原酶),防止皮质激素及某些非甾体对软骨细胞的损害及减少损伤细胞的内毒素因子的释放。在的发展进程中,补充外源性的氨基葡萄糖可能起到有益的作用。在体外试验中,如果补充了氨基葡萄糖,形成软骨的多形细胞就可以合成更多的聚集葡萄聚糖。在的动物模型中,氨基葡萄糖也具有作用,抑制损伤细胞的超氧化物的产生。通过上述途径,氨基葡萄糖发挥直接作用,可缓解骨的症状,改善关节功能,并可阻止骨程的发展

所以更准确的讲法是针对骨的患者补充氨糖可以缓解反应,同时维护软骨的正常功能,和骨骼的营养并不太相关。目前用于临床的是硫酸氨基葡萄糖,一方面是硫酸型效果更为明确,同时我们发现其中的硫酸根似乎也参与氨糖药理作用。而盐酸氨基葡萄糖证据一致性不高,有些实验认为有效,有些实验发现和安慰剂组无差异。所以如果购买尽量选择硫酸型氨基葡萄糖。当然目前的证据资料仅支持氨糖对骨的,而如果是脊椎方面的问题,例如椎间盘突出或者来说,可能是无效的。
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就目前来说,市面上氨糖软骨素品牌还是比较多的,其中以维力维氨糖软骨素受消费者欢迎。而维力维氨糖软骨素在众多产品中突出重围的大原因就是因为它是目前市面上一款三代氨糖,特别添加了骨胶原成分,。不仅如此,维力维氨糖软骨素的氨糖含量还非常高,每100g含氨糖21g,更符合大家日常对氨糖的需求量。


