什么是腕关节结核？
腕关节结核是由结核杆菌引起的一种慢性骨髓炎，可引起骨质破坏和关节破坏，造成严重的功能障碍。腕关节结核主要通过血液传播，也可以是气道传播和直接扩散感染。
症状和体征
腕关节结核早期症状轻微，可会有轻度酸痛、肿胀、轻度红肿，关节功能受到轻度影响。但随着疾病的进展，疼痛逐渐加重，伴随着关节强制性畸形。此外，患者有可能出现低热，乏力，纳差等全身症状。在检查时，患者的腕关节可有压痛、叩击痛和活动度受限等体征。
实验室检查
血象检查一般可见红细胞沉降率升高、白细胞增多。但是这些指标对腕关节结核的诊断特异性不高，确诊还需要其他检查手段。
一种被广泛用于诊断结核病的检查方法是结核菌素皮内试验（TST）。
影像学检查
影像学检查是腕关节结核的重要手段。X线检查可以发现骨质破坏的程度，CT和MRI检查可以更准确地发现病变的范围和程度。
其中，MRI检查最为可靠和敏感，可以发现早期病变，对于病变的轻微程度以及併发症尤其规范。
诊断
腕关节结核的确诊需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学检查结果。在临床检查中，其他骨髓炎和慢性关节炎都可能表现出腕关节结核的症状，所以一定要进行系统的评估。
基于影像学检查的结果，结合临床表现和实验室检查，医生可以得出结论。
治疗
腕关节结核的治疗主要是抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等，以及短程应用的类固醇。药物治疗期一般需要6-9个月，治疗反应越早越好。
如果骨质破坏还很严重，需要进行手术干预。在外科治疗中，主要有关节镜下手术和开放性手术，以去除病灶和良好的复位。
